Stymulujące przeciwciała przeciw receptorowi dla TSH oraz przeciwciała przeciwko tyreoperoksydazie i tyreoglobulinie u pacjentów z aktywną postacią orbitopatii tarczycowej

Miniatura obrazu
Data
2015
Autorzy
Kurowska, Maria
Malicka, Joanna
Zwolak, Agnieszka
Jankowska, Helena
Dudzińska, Marta
Tytuł czasopisma
ISSN czasopisma
Tytuł tomu
Wydawca
Państwowa Szkoła Wyższa im. Papieża Jana Pawła II w Białej Podlaskiej
Streszczenie
Orbitopatia Gravesa (GO - Graves’ orbitopathy) jest przewlekłym autoimmunologicznym zapaleniem tkanek oczodołu, występującym głównie w chorobie Gravesa i rzadko w chorobie Hashimoto. Głównym celem autoimmunologicznej reakcji zapalnej są wspólne antygeny tarczycy i tkanek oczodołu. Przeciwtarczycowe przeciwciała stymulujące (TSI) są uznawane za główny marker aktywności GO. Celem pracy była ocena miana i częstości występowania przeciwciał przeciwtarczycowych (TSI, anty - TPO i anty-TG) oraz ich współwystępowania u pacjentów w aktywnej fazie orbitopatii Gravesa. Materiał i metody: 63 chorych (53K; 10M) z G O hospitalizowanych między 2009 a 2013 r. Przeciwciała przeciw receptorowi TSH oznaczano metodą radioimmunologiczną z zastosowaniem odczynnika HUMAN TRAK RIA, przeciwciała anty-TG i anty -TPO - metodą elektrochemiluminescencji. TSI oznaczono u wszystkich chorych, równocześnie TSI i anty -TPO – oznaczono tylko u 29 pacjentów, natomiast TSI, anty -TPO i anty-TG – u 16. Wyniki. Podwyższony poziom TSI stwierdzono u 90.5% badanych. Stężenie TSI >40U/L wykryto u 12.7%. U 44.4% pacjentów stężenie TSI wahało się między 10.1-40.0 U/L. U 33.3% pacjentów poziom TSI zawierał się w przedziale między 2.5-10.0 U/L a u około 9.5% stężenia TSI były prawidłowe [<1,5 U/l]. Współwystępowanie TSI i anty - TPO stwierdzono u 77% a obecność równocześnie TSI, anty -TPO i anty- TG u 61% chorych w badanej grupie. Obecność przeciwciał anty -TPO w stężeniu >1000 U/ml stwierdzono u 56% pacjentów z TSI >10.0 U/L, natomiast w grupie z TSI<10.0 U/L - w 57% przypadków. Wnioski. U większości chorych z aktywną fazą orbitopatii Gravesa stwierdzono znacznie podwyższone miana TSI i anty -TPO. Współwystępowanie TSI i anty -TPO obserwowano przede wszystkim u osób z niższymi stężeniami TSI. Występowanie przeciwciał anty-TG jak również ich współwystępowanie z innymi przeciwciałami przeciw tarczycowymi u pacjentów z GO obserwowano rzadko.
Opis
Słowa kluczowe
Orbitopatia Gravesa, stymulujące przeciwciała przeciw receptorowe (TSI), przeciwciała anty- TPO, przeciwciała anty-TG
Cytowanie