Variations in morphology of lumbar spinal canal in degenerative discopathy / Zmienność morfologii lędźwiowego kanału kręgowego w chorobie zwyrodnieniowej krążka

Abstract

Background. Lumbar spine, due to the large range of motion, is exposed to frequent occurrence of intervertebral disc disease. Discopathy initiates a series of changes as a result of a change in the morphology of the spinal canal. With age soft tissue undergoes degeneration as well as bone tissue, which favors the formation of the spinal canal stenosis. The aim of the study was to analyze and define the connections between the overload of intervertebral discs and changes in the volume of the spinal canal structures. Material and methods. A group of 60 patients was examined using a multi-row helical CT scanner. Results. Studies have shown that the shape of the spinal canal varies with age and reduces its capacity toward the sacral spine. There is the occurrence of three types of the spinal canal shape: oval, triangular and clover, which is the side effect of smoothing out of canal side pouches due to degenerative growth of zygapophysis. Conclusions. Based on the analysis it was found that discopathy took place more often in the triangular canal, and less often in the clover-shaped canal, which indicates that the prevalence of discopaty may be related to the capacity of the spinal canal.

Wprowadzenie. Kręgosłup lędźwiowy ze względu na duży zakres ruchomości narażony jest na częste występowanie choroby krążka międzykręgowego. Dyskopatia zapoczątkowuje szereg zmian, w wyniku których zmienia się morfologia kanału kręgowego. Wraz z wiekiem zwyrodnieniu ulegają tkanki miękkie oraz tkanka kostna, co sprzyja powstawaniu stenozy kanału kręgowego. Celem pracy było dokonanie analizy i określenie związków pomiędzy przeciążeniem krążków międzykręgowych, a zmianami objętościowymi struktur kanału kręgowego. Materiał i metody. Przebadano grupę 60 pacjentów z wykorzystaniem wielorzędowego spiralnego tomografu komputerowego. Wyniki. W badaniach wykazano, że kształt kanału kręgowego zmienia się wraz z wiekiem, a także zmniejsza swoją pojemność w kierunku odcinka krzyżowego. Stwierdzono występowanie trzech rodzajów kształtu kanału kręgowego: owalny, trójkątny oraz koniczyny, będącego efektem spłycenia zachyłków bocznych kanału z powodu zwyrodnieniowego rozrostu wyrostków stawowych. Wnioski. Na podstawie analiz stwierdzono, że dyskopatia częściej miała miejsce w kanale o kształcie trójkątnym, a najrzadziej w kanale o kształcie koniczyny, co wskazuje na to, iż częstość występowania dyskopatii może mieć związek z pojemnością kanału kręgowego.