The condition of the masticatory muscle group in the treatment of patients with reduced occlusion height

Abstract

Background. Dysfunction of the masticatory muscle group occurs in all types of masticatory system pathology. This is sometimes associated with changes in the musculoskeletal system, which are manifested in hypertension and hypotonia of the masticatory group of muscles, that cause a decrease in occlusal height. Material and methods. There were 123 patients enrolled, aged 35-54 years, who were made temporary fixed, fiberglass-reinforced plastic prostheses for the upper or lower jaw. There are several methods to improve the quality of orthopedic treatment with fixed bridges with reduced occlusal height, considering the condition of the masticatory muscles. One is the use of temporary fixed structures that provide a gradual increase in occlusal height, allow muscles to adapt to new conditions, and promote restructuring of “usual” myostatic reflexes. Results. To examine the effect of fixed structures on the m. masseter and m. temporalis, a technology for the manufacture of advanced temporary bridges was developed. This allowed us to study the process of masticatory muscle group adaptation to fixed orthopedic structures kept on the abutment teeth of patients without fractures for 6 months. In addition, it was possible to prepare the dental and maxillofacial system for permanent orthopedic treatment. Conclusions. Determination of the average total values of m. masseter and m. temporalis allowed us to establish the most effective intervention for patients with reduced occlusion height before, 1 month, and 6 months after temporary orthopedic treatment. There was a tendency for patients of all groups to approach the absolute symmetry.

Wprowadzenie. Dysfunkcja grupy mięśni żucia występuje we wszystkich rodzajach patologii układu żucia. Jest to niekiedy związane ze zmianami w układzie mięśniowo-szkieletowym, które objawiają się hipertensją i hipotonią grupy mięśni żucia, które powodują obniżenie wysokości zgryzu. Materiał i metody. W badaniu wzięło udział 123 pacjentów w wieku 35-54 lat, u których wykonano tymczasowe stałe protezy z tworzywa sztucznego wzmocnionego włóknem szklanym dla górnej lub dolnej szczęki. Istnieje kilka metod poprawy jakości leczenia ortopedycznego za pomocą mostów stałych o zredukowanej wysokości zgryzu, uwzględniających stan mięśni żucia. Jedną z nich jest zastosowanie tymczasowych konstrukcji stałych, które zapewniają stopniowe zwiększanie wysokości zgryzu, pozwalają mięśniom na adaptację do nowych warunków oraz sprzyjają przebudowie „zwykłych” odruchów miostatycznych. Wyniki. W celu zbadania wpływu stałych struktur na mięśnie żwaczy i mięśnie skroniowe, opracowano technologię wytwarzania zaawansowanych mostów tymczasowych. To pozwoliło na zbadanie procesu adaptacji grupy mięśni żucia do stałych struktur ortopedycznych pozostawionych na zębach filarowych u pacjentów bez pęknięć przez okres 6 miesięcy. Ponadto stało się możliwe przygotowanie układu stomatologicznego i szczękowo-twarzowego do stałego leczenia ortopedycznego. Wnioski. Wyznaczenie średnich wartości całkowitych mięśni żwaczy i mięśni skroniowych pozwoliło na ustalenie najkorzystniejszego zabiegu dla pacjentów z obniżoną wysokością zgryzu przed leczeniem, 1 miesiąc i 6 miesięcy po tymczasowym leczeniu ortopedycznym. U pacjentów wszystkich grup zaobserwowano tendencję do zbliżania się do symetrii bezwzględnej.